Typ-2-Diabetiker verlieren mit Semaglutid deutlich an Gewicht
Übergewichtige und adipöse Patienten mit Typ-2-Diabetes schaffen es mit einer einmal wöchentlichen Injektion des GLP-1-Agonisten Semaglutid durchschnittlich zehn Prozent ihres Körpergewichts zu verlieren, wie eine randomisierte Studie demonstriert.
Das Wichtigste in Kürze
Frage: Wie wirksam und sicher ist der GLP-1-Rezeptor-Agonist Semaglutid für die Gewichtsreduktion bei Typ-2-Diabetikern?
Antwort: Typ-2-Diabetiker reduzieren mit einer subkutanen Injektion von 2,4 mg Semaglutid einmal pro Woche ihr Körpergewicht median um fast zehn Prozent.
Bedeutung: Der Effekt ist größer als bei vergleichbaren Medikamenten. Zudem verringern sich HbA1c-Wert und kardiometabolische Risikofaktoren.
Einschränkung: Patienten unter Insulintherapie wurden ausgeschlossen.
(Leicester, 8.3.2021) - Gewichtsverlust bei Diabetikern kann die Blutzuckerkontrolle verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung verhindern. GLP-1-Agonisten trugen bereits in früheren Studien bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zur Gewichtsreduktion bei. Die Injektion des Inkretin-Mimetikums Semaglutid einmal pro Woche verringerte in einer internationalen Studie das Körpergewicht von Typ-2-Diabetikern besonders effektiv.
In die doppelblinde Phase-III-Studie wurden mehr als 1.200 adipöse oder übergewichtige Typ-2-Diabetiker einbezogen, sie hatten einen BMI über 30 oder über 27 plus Begleiterkrankungen. Die Patienten stammten aus 149 Kliniken in zwölf Ländern auf mehreren Kontinenten. Sie wurden 1:1:1 randomisiert und erhielten über einen Zeitraum von 68 Wochen einmal wöchentlich eine subkutane Injektion von 2,4 mg Semaglutid, 1 mg Semaglutid oder Placebo. Alle Patienten wurden von einem Ernährungsberater betreut, der auf kalorienreduzierte Mahlzeiten achtete (Lancet 2021; online 2. März).
Ein Viertel reduzierte ihr Gewicht um 15 Prozent
Median verringerten die Patienten, die 2,4 mg Semaglutid erhielten, ihr Körpergewicht bis zur 68. Woche um 9,6 Prozent gegenüber 3,4 Prozent mit Placebo. Rund 69 Prozent dieser Teilnehmer verloren mindestens fünf Prozent ihres Gewichts, was bereits Komorbiditäten wie Bluthochdruck entgegenwirken kann. In der Placebogruppe gelang das nur 29 Prozent. Knapp die Hälfte der Patienten, die mit 2,4 mg Semaglutid behandelt worden waren, erreichten einen Gewichtsverlust von mindestens zehn Prozent und gut ein Viertel reduzierten ihr Gewicht sogar um mindestens 15 Prozent.