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Diabetes-Medikament: Häufig kein Nutzen, nur Nebenwirkungen

Das vielfach angeblich zur Senkung des Blutzuckers verschriebene Metformin senkt den Blutzucker in der wichtigsten Anwendung nicht.

Das weit verbreitete Medikament Metformin ist zugelassen «insbesondere bei übergewichtigen Patienten, deren erhöhter Blutzucker sich durch eine Diät und körperliche Aktivität alleine nicht kontrollieren lässt». So steht es in der Fachinformation der Medikamenten-Zulassungsstelle Swissmedic. Ausdrücklich hält Swissmedic fest: «Durch Verwendung dieses Arzneimittels kann nicht auf kalorien- und zuckerarme Diät und körperliche Aktivität verzichtet werden.»

Doch ausgerechnet bei Übergewichtigen, welche sich extra viel bewegen und eine intensive Diät einhalten, nützt die zusätzliche Einnahme von Metformin rein gar nichts. Viele der Betroffenen leiden nur an Nebenwirkungen von Metformin (siehe Kasten weiter unten). Das ergab eine Metastudie von Cochrane, einem internationalen Netzwerk von Wissenschaftlern, das von der Pharmaindustrie unabhängig ist. Cochrane konzentriert sich auf Resultate von Studien, deren Methodik einwandfrei und deren Aussagekraft gross ist. Forscher der University of Copenhagen werteten zwanzig Doppelblind-Studien mit insgesamt 6774 Patientinnen und Patienten aus.

Die wichtigsten Resultate

Übergewichtige, die sich mehr als üblich bewegen und eine intensive Diät einhalten, können das Risiko von Diabetes Typ 2 nicht weiter reduzieren, wenn sie Metformin einnehmen.

Nur wer sich lediglich standardmässig bewegt und normal isst, kann die Erkrankung an Diabetes Typ 2 mit Metformin verzögern oder vermeiden.

Eine gute Nachricht also für alle, welche eine Diät einhalten und sich jeden Tag eine halbe oder ganze Stunde richtig bewegen: Es lohnt sich. Sie können auf blutzuckersenkende Medikamente verzichten und bleiben von deren Nebenwirkungen verschont.

Weiterhin zweckmässig kann Metformin laut Swissmedic sein als Ergänzung zur Insulintherapie bei Diabetes Typ 1, wenn eine Behandlung mit Insulin den Blutzuckerwert ungenügend kontrolliert.

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